JNCI：幽门索斯尼夫卡“背叛”胃癌！

7.0% vs. 65.1%）；但是，在PD-L1−/治疗联合S-1疗法的肺癌症状里面，HP阳性症状的五年OS不下（82.3% vs. 55.3%）和五年RFS不下（74.3% vs. 45.7%）明显略低于HP阳性症状。

PD-L1−及治疗联合S-1疗法的肺癌症状里面，HP阳性症状的生存期更高

以上结果辨识在PD-L1−/治疗联合S-1疗法的肺癌症状里面，HP病菌状态是一个不可或缺的病症基准。为了风险评估S-1辅助复发药物在其里面的作用，研究工作者又对PD-L1−和给与全药物S-1疗法的症状同步进行生存期分析。

分析结果辨识， 在PD-L1−和给与全药物S-1疗法的症状里面，HP病菌不并不需要对症状的五年OS不下（77.3% vs. 65.0%）和五年RFS不下（63.6% vs. 58.6%）激发受到影响； 而在PD-L1−和给与低药物S-1疗法的肺癌症状里面，HP阳性症状的OS不下（86.2% vs. 46.4%）和RFS不下（82.8% vs. 34.2%）均非常大略低于HP阳性症状。

最后，为了探究OS或RFS的脱离病症生物体，作者利用Cox复归模型同步进行多元分析。分析结果辨识，对于十分困难期肺癌症状而言，病理先决条件（pStage（TNM7））和HP+PD-L1−是不可或缺的脱离病症生物体。

总的来说，西塚哲客座教授为首的制作团队通过回顾性研究工作断定，在PD-L1−肺癌症状里面，HP+症状比HP−症状包括更长的生存期，或许慢性HP病菌显然调控寄主免疫系统，减慢肺癌相关疗法手段的抗菌。

有研究工作指出， 慢性HP病菌在诱导连续性炎症的同时，并不需要诱导肠胃上皮细胞解读PD-L1[5]，形成抑制性免疫微环境。当肺癌症状不解读PD-L1时，慢性HP病菌显然解构微环境，引致连续性诱导更易被增殖，从而更能响应治疗疗法和S-1复发等疗法方法。然而，其内在生物医学必要仍尚待进一步探索。

本次研究工作具有不可或缺的临床指导意义，可有如可根据十分困难期肺癌症状的PD-L1解读水平及HP病菌状态，要求是不是同步进行肠胃部治疗和S-1辅助复发，进而为症状提供个性复发法计划。

但该项研究工作仍有不足之处，比如研究工作医护人员应当探究HP病菌高度对生存期的受到影响，及其相应的寄主免疫反应；HP 病菌高度的检测水平单一；仅仅是回顾性研究工作，还应同步进行干预性动物模型并探讨其里面的生物医学必要。

的有：

[1] Smyth EC, Nilsson M, Grabsch HI, van Grieken NC, Lordick F. Gastric cancer. Lancet. 2020;396(10251):635-648. doi:10.1016/S0140-6736(20)31288-5.

[3] Nishizuka SS, Tamura G, Nakatochi M, et al. Helicobacter pylori infection is associated with forable outcome in advanced gastric cancer patients treated with S-1 adjuvant chemotherapy. J Surg Oncol. 2018;117(5):947-956. doi:10.1002/jso.24977.

[4] Koizumi Y, Ahmad S, Ikeda M, et al. Helicobacter pylori modulated host immunity in gastric cancer patients with S-1 adjuvant chemotherapy [published online ahead of print, 2022 Apr 19]. J Natl Cancer Inst. 2022;djac085. doi:10.1093/jnci/djac085.

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